An gabh an dialyzer ath-chleachdadh airson làimhseachadh hemodialysis?
Tha an dialyzer, stuth a thèid a chleachdadh gu riatanach airson làimhseachadh dialysis nan dubhagan, a’ cleachdadh prionnsapal membran leth-thruaillidh gus an fhuil bho euslaintich fàilligeadh nan dubhagan agus an dialysate a thoirt a-steach don dialyzer aig an aon àm, agus a’ toirt air an dà rud sruthadh ann an taobhan mu choinneamh air gach taobh den membran dialysis, le cuideachadh bhon ghrèid solute, an ghrèid osmotic, agus an ghrèid cuideam uisgeachaidh air an dà thaobh. Faodaidh am pròiseas sgaoilidh seo tocsainnean agus cus uisge a thoirt air falbh bhon bhodhaig fhad ‘s a tha e ag ath-lìonadh nan stuthan a dh’ fheumas a’ bhodhaig agus a’ cumail suas cothromachadh electrolytes agus searbhag-bonn.
Tha innealan-dialysis air an dèanamh suas sa mhòr-chuid de structaran taice agus membranan dialysis. Is iad na seòrsaichean snàithleach falamh a thathas a’ cleachdadh as motha ann an cleachdadh clionaigeach. Tha cuid de innealan-dialysis hemodialysis air an dealbhadh gus an ath-chleachdadh, le togail agus stuthan sònraichte a sheasas ri iomadh glanadh agus sterilachadh. Aig an aon àm, feumar innealan-dialysis cuidhteasach a thilgeil air falbh às deidh an cleachdadh agus chan urrainnear an ath-chleachdadh. Ach, tha connspaid agus troimh-chèile air a bhith ann a thaobh am bu chòir innealan-dialysis ath-chleachdadh. Rannsaichidh sinn a’ cheist seo agus bheir sinn beagan mìneachaidh gu h-ìosal.
Buannachdan agus eas-bhuannachdan ath-chleachdadh dialyzers
(1) Cuir às don t-sionndrom ciad-chleachdaidh.
Ged a tha mòran nithean ag adhbhrachadh sionndrom a’ chiad chleachdaidh, leithid dì-ghalaran ethylene oxide, stuth na membran, na cytokines a thèid a thoirt a-mach le conaltradh fala ris a’ membran dialysis, msaa., ge bith dè na h-adhbharan, lùghdaichidh an coltachd gun tachair e air sgàth cleachdadh a-rithist is a-rithist an dialyzer.
(2) Leasaich bith-cho-chòrdalachd an dialyzer agus lughdaich gnìomhachadh an t-siostam dìon.
Às dèidh an dialyzer a chleachdadh, tha sreath de fhilm pròtain ceangailte ri uachdar a-staigh a’ membran, agus faodaidh seo freagairt film na fala air adhbhrachadh leis an ath dialysis a lughdachadh, agus gnìomhachd co-phàirteach, degranulation neutrophil, gnìomhachd lymphocyte, cinneasachadh microglobulin, agus leigeil ma sgaoil cytokine a lughdachadh.
(3) Buaidh ìre fuasglaidh.
Chan eil an ìre fuasglaidh airson creatinine agus urea a’ lùghdachadh. Faodaidh na dialyzers ath-chleachdadh air an dì-ghalarachadh le formalin agus sodium hypochlorite air a chur ris dèanamh cinnteach nach eil atharrachadh air ìrean fuasglaidh stuthan moileciuil meadhanach is mòr (Vital12 agus inulin).
(4) Lùghdaich cosgaisean hemodialysis.
Chan eil teagamh nach urrainn ath-chleachdadh dialyzer cosgaisean cùram slàinte a lughdachadh do dh’euslaintich le fàilligeadh nan dubhagan agus ruigsinneachd a thoirt do hemodialyzers nas fheàrr ach nas daoire.
Aig an aon àm, tha easbhaidhean ath-chleachdadh dialyzer follaiseach cuideachd.
(1) Ath-bhualaidhean àicheil do dhì-ghalaran
Bidh dì-ghalarachadh searbhag pheracetach ag adhbhrachadh dì-nàdarrachadh agus lobhadh membran an dialysis, agus cuideachd a’ toirt air falbh na pròtainean a tha air an cumail sa membran air sgàth cleachdadh a-rithist is a-rithist, ag àrdachadh coltachd gnìomhachadh complement. Faodaidh dì-ghalarachadh formalin aileardsaidhean Anti-N-antibody agus craiceann adhbhrachadh ann an euslaintich.
(2) Meudaich an cothrom gum bi an dialyzer a’ truailleadh le bacteria agus endotoxin agus àrdaich an cunnart bho thar-ghalarachadh.
(3) Tha buaidh air coileanadh an dialyzer.
Às dèidh grunn thursan, air sgàth pròtain is clotan fala a’ bacadh nam pasganan snàithleach, thèid an raon èifeachdach a lùghdachadh, agus bidh an ìre fuasglaidh agus an ìre ultra-shìolaidh a’ lùghdachadh mean air mhean. Is e an dòigh chumanta airson meud pasgan snàithleach dialyzer a thomhas meud iomlan nan lumens pasgan snàithleach uile anns an dialyzer obrachadh a-mach. Mura h-eil co-mheas a’ chomas iomlan ris an dialyzer ùr-nodha nas lugha na 80%, chan urrainnear an dialyzer a chleachdadh.
(4) Meudaich na cothroman gum bi euslaintich agus luchd-obrach meidigeach fosgailte do ath-bheachdan ceimigeach.
Stèidhichte air an anailis gu h-àrd, faodaidh glanadh is dì-ghalarachadh dèanamh suas airson easbhaidhean ath-chleachdadh dialyzers gu ìre. Chan urrainnear an dialyzer ath-chleachdadh ach às dèidh modhan-obrach glanaidh is dì-ghalarachaidh teann agus deuchainnean a chaidh a dhèanamh gus dèanamh cinnteach nach eil briseadh no bacadh sam bith ann am membran a-staigh. Eadar-dhealaichte bho ath-phròiseasadh làimhe traidiseanta, bidh cleachdadh innealan ath-phròiseasadh dialyzer fèin-ghluasadach a’ toirt a-steach pròiseasan àbhaisteach a-steach do ath-phròiseasadh an dialyzer gus mearachdan ann an obrachaidhean làimhe a lughdachadh. Faodaidh an inneal sruthladh, dì-ghalarachadh, deuchainn agus a chleachdadh gu fèin-ghluasadach, a rèir modhan-obrach agus paramadairean suidheachaidh, gus buaidh làimhseachadh dialysis a leasachadh, agus sàbhailteachd agus slàinteachas euslaintich a dhèanamh cinnteach aig an aon àm.
W-F168-B
’S e inneal ath-phròiseasaidh dialyzer Chengdu Wesley a’ chiad inneal ath-phròiseasaidh dialyzer fèin-ghluasadach san t-saoghal airson an ospadail a sterilachadh, a ghlanadh, a dhearbhadh agus a dhì-ghalarachadh dialyzer ath-chleachdadh a thathas a’ cleachdadh ann an làimhseachadh hemodialysis, le teisteanas CE, sàbhailte agus seasmhach. Faodaidh W-F168-B le stèisean-obrach dùbailte ath-phròiseasadh a choileanadh ann an timcheall air 12 mionaidean.
Rabhaidhean airson ath-chleachdadh dialyzer
Chan urrainnear dialyzers ath-chleachdadh ach airson an aon euslainteach, ach tha na suidheachaidhean a leanas toirmisgte.
1. Chan urrainnear na dialyzers a bhios euslaintich le comharran bhìoras hepatitis B dearbhach a’ cleachdadh ath-chleachdadh; bu chòir na dialyzers a bhios euslaintich le comharran bhìoras hepatitis C dearbhach a’ cleachdadh a bhith air an sgaradh bho dialyzers euslaintich eile nuair a thèid an ath-chleachdadh.
2. Chan urrainnear na dialyzers a bhios euslaintich le HIV no AIDS a’ cleachdadh ath-chleachdadh
3. Chan urrainnear na dialyzers a bhios euslaintich le galairean gabhaltach a tha air an giùlan tron fhuil a chleachdadh a-rithist
4. Chan urrainnear na dialyzers a bhios euslaintich a’ cleachdadh aig a bheil aileirdsidh do dhì-ghalaran a thathas a’ cleachdadh san ath-phròiseasadh ath-chleachdadh.
Tha riatanasan teann ann cuideachd a thaobh càileachd uisge ath-phròiseasadh an hemodialyzer.
Chan fhaod ìre na bacteria a bhith nas àirde na 200 CFU/ml agus tha an ìre eadar-theachd 50 CFU/ml; chan fhaod ìre an endotoxin a bhith nas àirde na 2 EU/ml. Bu chòir a’ chiad deuchainn air an endotoxin agus bacteria ann an uisge a bhith aon uair san t-seachdain. Às dèidh dà thoradh deuchainn às dèidh a chèile a’ coinneachadh ris na riatanasan, bu chòir an deuchainn bacteria a bhith aon uair sa mhìos, agus bu chòir an deuchainn endotoxin a bhith co-dhiù aon uair gach trì mìosan.
(Faodar inneal uisge RO Chengdu Weslsy a choinnicheas ri inbhean uisge dialysis na SA AAMI/ASAIO a chleachdadh airson ath-phròiseasadh dialyzer)
Ged a tha margaidh cleachdaidh dialyzers ath-chleachdadh air a bhith a’ crìonadh bliadhna an dèidh bliadhna air feadh an t-saoghail, tha e fhathast riatanach ann an cuid de dhùthchannan agus roinnean leis cho eaconamach ‘s a tha e.
Àm puist: 16 Lùnastal 2024