Dè a th’ ann an HDF (Hemofiltration)?
Bha Mgr Wang, 62 bliadhna a dh'aois, a fhuair hemodialysis cumail suas airson 5 bliadhna, a’ fulang le pruritus coitcheann dona (nas miosa air an oidhche) agus pian maol glùine bho àm gu àm airson 6 mìosan. Cha mhòr nach do dh’ fhàs na comharraidhean aige le dialysis cunbhalach, agus sheall sgrùdadh leanmhainn PTH àrd. Leis gu robh e leisg an toiseach mun phròiseas iom-fhillte HDF a mhol na dotairean, dh’aontaich e feuchainn air. Às deidh grunn sheiseanan, dh’ fhalbh an tachas aige, chaidil e gu math, lùghdaich lathadh agus cràdh fèithe co-cheangailte ri dialysis gu mòr, agus dh’ fhàs a staid inntinn nas fheàrr. Tha e a-nis a’ gabhail a’ chiad oidhirp gus an làimhseachadh a mholadh do dh’ euslaintich dialysis eile: “Tha an dreach ùraichte seo de dialysis dha-rìribh a’ dèanamh diofar!”
01 Dè a th’ ann an HDF(Hemofiltration）？
Gus a chur gu sìmplidh,'S e measgachadh de hemodialysis (HD) agus hemofiltration a th' ann an HDFBidh e a’ cumail prìomh dhleastanas HD ann a bhith a’ glanadh mhóileciuilean beaga (me urea, creatinine), agus aig an aon àm a’ cur pròiseas sìolaidh ris. Coltach ri dubhaig fhallain, bidh e a’ cleachdadh claonadh cuideim gus barrachd phuinnseanan meadhanach is mòra a ghlanadh (me β2-microglobulin, hormona parathyroid).
02 Prìomh bhuannachdan HDF an taca ritraidiseantadialysis
Do dh’euslaintich dialysis fad-ùine, ’s e cruinneachadh tocsainnean moileciuil mheadhanach is mhòr am prìomh adhbhar airson tachas craicinn, pian cnàimh, agus duilgheadasan cardiovascular. Tha prìomh bhuannachd HDF ag amas gu dìreach air a’ chùis seo:
(1) Toirt air falbh puinnseanan gu coileanta
A’ toirt air falbh tocsainnean beaga moileciuil (urea creatinine) agus moileciuilean meadhanach/mòra a tha doirbh a ghlanadh (β2-microglobulin, PTH) a’ lughdachadh dhuilgheadasan leithid osteopathy dubhaig agus pruritus craicinn.
(2) Eòlas Làimhseachaidh nas Comhfhurtaile
Bidh cur-ris lionn ath-chuir a’ daingneachadh cothromachadh electrolyte agus lionn, a’ lughdachadh chunnartan hypotension, lathadh, cràdh fèithe, agus sgìths às dèidh dialysis.
(3) Buannachdan cudromach san fhad-ùine
Bidh HDF cunbhalach a’ leasachadh beathachadh, càileachd cadail agus slàinte cardiovascular, a’ neartachadh càileachd-beatha iomlan euslaintich dialysis fad-ùine.
03 Dè na h-euslaintich dubhaig a tha freagarrach airson HDF a thaghadh?
- Euslaintich a tha air duilgheadasan follaiseach co-cheangailte ri dialysis fhaighinn, leithid tachas craicinn ath-chuairteach, pian cnàimh, no mì-chofhurtachd co-phàirteach.
- Euslaintich le ìrean hormona parathyroid (PTH) àrd gu cunbhalach a tha duilich a smachdachadh le hemodialysis àbhaisteach.
-
Euslaintich a bhios tric a’ faireachdainn mì-chofhurtachd rè dialysis, leithid hypotension no cràimpean fèithe.
- Euslaintich a tha an dòchas an làimhseachadh a leasachadh tuilleadh agus cunnart dhuilgheadasan fad-ùine a lùghdachadh.
Feumaidh dotair proifeasanta measadh coileanta a dhèanamh air freagarrachd airson leigheas HDF stèidhichte air suidheachadh sònraichte an euslaintich agus toraidhean sgrùdaidhean obair-lann. Chan eilear a’ moladh co-dhùnadh a dhèanamh leat fhèin.
04 Dè bu chòir do dh’euslaintich a thoirt fa-near nuair a bhios iad a’ faighinn HDF?
(1). Chan eil feum air ullachadh a bharrachdTha am pròiseas làimhseachaidh agus an dòigh puncture airson HDF cha mhòr an aon rud ri hemodialysis àbhaisteach. Chan fheum euslaintich obrachaidhean a bharrachd ionnsachadh, agus chan fheum iad tricead an dialysis atharrachadh (mar as trice fhathast 3 tursan san t-seachdain).
(2). Thoir aire do dh’fhulangas an aghaidh coagulation agus lionn ath-chuir
Bithear a’ cleachdadh drogaichean an-aghaidh dùmhlachadh fala (me, heparin le cuideam moileciuil ìosal) rè an làimhseachaidh gus casg a chur air dòrtadh fala. Feumaidh euslaintich aig a bheil claonadh ri bleith innse dha na dotairean aca ro-làimh.Tha an lionn ath-chuir sterile agus air ullachadh gu co-ionnan leis an ospadal, agus mar sin tha a shàbhailteachd cinnteach gu h-iomlan.
Àm puist: 15 Faoilleach 2026
